Skjoldbruskkirtelkræft: diagnose og behandling i Tyskland

Hovedårsagen til endemisk struma er det lave jodindhold i vand, jord og mad dyrket under disse forhold. Desværre udvikler sygdomme i dette organ sig ofte i et hurtigt tempo, hvilket tvinger læger til at ty til de mest radikale metoder. Det er meget vanskeligt at opdage denne farlige sygdom i menneskekroppen på de tidligste stadier. Behandling af skjoldbruskkirtelkræft i Tyskland er ret efterspurgt i dag. Årsagen til dette er de innovative teknologier, der anvendes inden for det medicinske område i dette land, lægernes professionalisme og fremragende betingelser for hurtig bedring.

Årsager og symptomer på skjoldbruskkirtelkræft

Kræft i skjoldbruskkirtlen er ikke ualmindeligt. Og hvert år stiger tendensen til at møde en sådan sygdom. Sygdommen er mere almindelig hos kvinder end hos mænd og rammer mennesker i alle aldre.

Skjoldbruskkirtlen er et organ med intern sekretion, der er involveret i mange processer i kroppen. Det er meget svært at genkende kræft i skjoldbruskkirtlen, da det ofte foregår under dække af andre sygdomme.

Opgaven kompliceres også af, at de symptomer, der opstår hos patienten, ikke har noget med selve kirtlen at gøre. Når de bliver fundet, henvender patienter sig ofte til specialister med beslægtede profiler, uden engang mistanke om, at problemet ligger i noget helt andet.

Årsagerne til udseendet af en tumor i dette organ er ikke fuldt ud forstået. Denne omstændighed er et incitament for tyske læger til at dykke ned i sygdommens ætiologi, hvilket gør det muligt hurtigt at diagnosticere en tumor og udvikle effektive metoder til at påvirke den.

De vigtigste risikofaktorer for udvikling af kræftceller er:

• arbejde med stoffer, der er forurenet med radioaktivt jod;
• forstyrrelser i kroppens genetik;
• arvelighed;
• modtagelighed for kroniske sygdomme i organerne af intern sekretion;
• onkologi af livmoderen, mælkekirtler, æggestokke;
• alderstegn: pubertet og personer over 50;
• krænkelse af immunitet;
• jodmangel;
• alkoholmisbrug og rygning;
• mutation af p53-genet, som kan forårsage anaplastisk karcinom.

Det er vigtigt at huske, at i de tidlige stadier giver en kræftsvulst i kirtlen sig slet ikke ud. Nogle gange opdages det ved et uheld under undersøgelse for andre klager.

I de senere stadier af kræftudvikling kan dens tilstedeværelse bestemmes af følgende symptomer:

• klump i nakken, der er visualiseret og følbar. Oftest er det statisk og stiger over tid. Noduler kan være elastiske at røre ved, og hvis sygdommen allerede har nået sine sene stadier, kan de være tætte;
• en konstant fornemmelse af tilstedeværelsen af ​​en klump i halsen. Først bemærker patienten ham kun, mens han spiser, og senere - konstant. I de fleste tilfælde giver det ikke andre bekymringer end ubehag;
• synkebesvær. Dette indikerer, at kirtlen er steget betydeligt i størrelse;
• ændring i størrelsen af ​​lymfeknuderne i nakken;
• smerter i halshvirvelsøjlen, der kan give genlyd i øret;
• ændring af stemme;
• hoste (hvis sandsynligheden for en virussygdom er udelukket).

Disse tegn kan suppleres med et kraftigt fald i calciumindholdet i kroppen, fremkomsten af ​​hedeture og konstant tryk i nakken.

Kræft i skjoldbruskkirtlen kan opdeles i flere grupper:

1. Papillært karcinom. Forekommer i 80% af tilfældene. Det er karakteriseret ved et meget langsomt udviklingsforløb, men det kan samtidig påvirke lymfeknuderne. Kun den ene lap af organet er påvirket. Behandlingsprognosen er oftest gunstig, og døden er yderst sjælden.
2. Follikulært karcinom. Den næsthyppigste form for kræft. Det forekommer i 10% af tilfældene. Det er typisk for lande, hvor fødevarer indeholder lidt jod. Det trænger sjældent ind i lymfeknuderne, men det påvirker andre organer. For eksempel lunger og knogler. I de fleste tilfælde kan denne form helbredes, selvom døden er mere almindelig.
3. Medullært karcinom. Det tegner sig for 6 % af tilfældene. Det er dannet af celler, der producerer calcitonin, et hormon, der kontrollerer tilstedeværelsen af ​​calcium (Ca) i blodbanen. Tumordannelse rapporteres normalt af høje niveauer af Ca og carcinoembryotisk antigen. Det påvirker noderne i lymfesystemet, lungerne, leveren. Prognosen for behandling er ikke særlig gunstig på grund af manglende evne til at diagnosticere i de tidlige stadier.
4. Anaplastisk karcinom. Det er ekstremt sjældent - 2-4% af tilfældene. Det er ret vanskeligt at bestemme typen af ​​tumorceller. Det udvikler sig oftest fra papillært og medullært karcinom. Det vokser meget hurtigt, metastaser spredes selv til organer, der ligger langt fra skjoldbruskkirtlen. Alt dette skaber store vanskeligheder i behandlingen.

Sygdomsstadier:

1. Op til 45 år. Dødsfald er yderst sjældne. Kræft i denne aldersgruppe har to faser:
   • Tumoren kan vokse til enhver størrelse uden metastasering til andre organer. Den maksimale skade er skade på nærliggende lymfeknuder.
   • Når enhver størrelse, spreder metastaser til fjerne organer.
2. Efter 45 år:
   • Stadium 1 - vokser op til 2 cm, er ikke karakteriseret ved metastaser;
   • Trin 2 - når en diameter på op til 4 cm.Tumoren går ikke ud over selve organet.
   • Trin 3 - diameteren overstiger 4 cm, det kan påvirke de cervikale lymfeknuder.
   • Stadium 4A - læsioner strækker sig ud over kirtlen, men ikke længere end til de cervikale og thoraxlymfeknuder.
   • Stadium 4B - tumoren vokser ind i nakken eller nærliggende kar. Fjernmetastaser er fraværende.
   • Stadie 4C - metastaserer til andre organer, karakteriseret ved udvikling af lymfom. Tumoren selv kan vokse til enhver størrelse, men ikke engang gå ud over grænsen til kirtlen.

Alle former for anaplastisk karcinom anses generelt for at være grad 4 kræft. Det er normalt opdelt i tre faser:

• A - foci af metastaser findes kun i de nærmeste lymfeknuder. Tumoren går ikke uden for organet.
• B - tumoren vokser ud over de ydre grænser af skjoldbruskkirtlen;
• C - påvirker andre organer.

Diagnostiske metoder

Før man går i gang med diagnostiske procedurer, undersøges patienten af ​​en endokrinolog, onkolog, ØNH og om nødvendigt af en gynækolog.

I tyske klinikker gennemgår patienter med mistanke om skjoldbruskkirtelkræft omfattende diagnostik:

• Ultralyd af kirtlen;
• Røntgenundersøgelse af indre organer;
• molekylær genetisk forskning;
• blodprøve;
• biopsi. Ved hjælp af en tynd nål tages et stykke materiale fra kirtlen til analyse. Proceduren udføres under visuel kontrol af ultralyd;
• radioisotopscanning af et organ (scintigrafi). Giver dig mulighed for at fastslå graden af ​​udvikling af en kræftsvulst og tilstedeværelsen af ​​metastaser;
• laryngoskopi eller bronkoskopi - undersøgelsen af ​​lungerne og åndedrætssystemet som helhed for metastatiske læsioner;
• CT af nakken - giver dig mulighed for at studere tilstanden af ​​dybe væv;
• MR.

Baseret på sygdommens individuelle karakteristika kan andre metoder til undersøgelse for onkologi ordineres: pneumografi (bestemmelse af graden af ​​vævsskade omkring skjoldbruskkirtlen), angiografi (for krænkelser i det vaskulære system), røntgenfast forbedring ved hjælp af barium og andre .

Behandling

Gennemførelse af en omfattende undersøgelse gør det muligt at få et komplet billede af sygdommen og ordinere en passende metode til at løse problemet. Det grundlæggende princip i dette tilfælde er stadiet af kræftlæsionen.

1. Initial.Lægernes hovedopgave på dette stadium er at holde organet i en levedygtig tilstand og kun fjerne læsionen og selve tumoren. For at gøre dette skal du anvende:
   • Minimalt invasiv kirurgi - resektion af en del af en af ​​skjoldbruskkirtlens lapper. Normalt bruges gammakniven til disse formål.
   • Strålebehandling - målrettet bestråling af tumorstedet for at eliminere resterende effekter;
2. Anden og næste fase. Hvis tumoren har nået en stor størrelse og har spredt sig til andre organer, indikerer dette, at den fuldstændige fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller det meste af den er forude. Normalt bruges en kombination af forskellige metoder til dette:
   • Kirurgi for at fjerne det berørte væv, delvis udskæring af det cellulære væv i halsen, Fascial-skede dissektion. Alt dette udføres på minimalt invasive måder med bevarelse af funktionerne i ansigtets nerveender og minimal skade på huden. Thyroidektomi (fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen) udføres kun i de mest ekstreme tilfælde.
   • Kemoterapi og strålingseksponering - bestråling af det ønskede område og indførelse af passende lægemidler i blodet, som ødelægger væksten af ​​kræftceller.
   • Hormonbehandling - patienten får ordineret levothyroxin-natrium, som minimerer risikoen for at genopbygge sygdommen efter at organet er blevet fjernet.

Hvor man kan kontakte

Tyskland har 30 store medicinske centre med et professionelt forsknings- og videnskabeligt grundlag, 15 onkologiske klinikker og hundredvis af små medicinske institutioner med afdelinger til behandling af kræft.

De største i landet er:

• Klinik i Hamborg.
• Køln ​​Cancer Center.
• Klinik i Stuttgart.
• Onkologisk center i Frankfurt.
• Konsolidering af byklinikker i München, som omfatter afdelinger som "Harlaching", "Schwabing", "Neuperlach", "Bogenhausen".
• Kirurgisk afdeling ved Røde Kors-klinikken, Frankfurt am Main.
• Universitetets kliniske kompleks "Til højre for Isar", München.

Alle de anførte lægeinstitutioner er udstyret med det nyeste udstyr, og behandling af dårlig kvalitet som fænomen forekommer slet ikke her.

Hvor meget vil behandlingen koste?

Hver klinik tilbyder sit eget sæt af undersøgelses- og terapimetoder. Derfor er det umuligt at sige, hvor mange penge der skal til for at gennemføre kurset. Her er blot de nationale gennemsnit (i euro):

Det endelige beløb vil omfatte udgifter til hospitalsindlæggelse, behandling og lægebehandling.

Tilrettelæggelse af turen

Når du bliver klar til at rejse, skal du være forberedt på, at det vil kræve en vis investering af tid og kræfter fra dig. Trin-for-trin processen ser sådan ud:

1. Find en klinik eller læge, der behandler den sygdom, du leder efter.
2. Kontakt lægeinstitutionen på e-mail med sygehistorie, sygehistorie og resultater af alle udførte undersøgelser.
3. Hvis svaret er ja, sender administrationen behandlingsbeløbet og det kontonummer, som midlerne skal overføres til.
4. Derefter vil der blive sendt en invitation til dig, på grundlag af hvilken det tyske konsulat åbner et visum for den påkrævede prøve. Oftest er der tale om et kategori C-visumstempel, som giver dig mulighed for at blive i landet i tre måneder.

For at undgå besvær kan du overlade de organisatoriske foranstaltninger til en formidlende virksomhed. Sådanne operatører tager sig af alle spørgsmål, fra at finde en klinik til at indsamle de nødvendige papirer.

Rehabiliteringsperiode

Efter at den farlige tumor er elimineret, vil kroppen have brug for seriøs rehabilitering. Gendannelsesstadiet kan tage lang tid, og derfor er det nødvendigt at nærme sig dette problem med al ansvar. Efter et ret alvorligt kirurgisk indgreb står patienten over for et sådant problem som nedsat immunitet, mental træthed.

Den behandlende læge bør ordinere et program med nødvendige foranstaltninger. Af denne grund, hvis hovedstadiet fandt sted i Tyskland, er det bedre at organisere rehabilitering i en tysk klinik, især hvis du tilfældigvis kommer ind på en tværfaglig institution.

Typisk omfatter gendannelsesprocessen:

• fysioterapi;
• lægemiddelbehandling;
• psykologkonsultationer;
• moderat fysisk aktivitet;
• en individuelt designet diæt.

En fremragende løsning ville være et af de mange tyske feriesteder.

Konklusioner

Kræft i skjoldbruskkirtlen er ikke en af ​​de almindelige sygdomme og giver anledning til bekymring blandt læger, da dens symptomer ligner meget sygdomme i andre organer. Nogle gange er det muligt at opdage en tumor først på senere stadier, hvilket fører til delvis eller fuldstændig fjernelse af kirtlen.

I tyske klinikker tilbydes patienten at gennemgå en omfattende undersøgelse, som gør det muligt at fastslå sygdommens form, dens stadie og graden af ​​penetration i andre organer. I de indledende stadier kan kræft håndteres med medicin eller minimalt invasive operationer. Efter at have elimineret problemet, er det nødvendigt at gennemgå en lang rehabiliteringsperiode, helst uden at forlade landet - på et af de tyske feriesteder.